акушерство и гинекология, урология, терапия, ендокринология, ультразвуковая диагностика, лабораторная диагностика

Раково-эмбриональный антиген (РЭА, карциноэмбриональный антиген, Carcinoembryonic antigen, CEA)

Маркёр опухолей и их метастазов.

Опухолево-эмбриональный антиген, который вырабатывается в тканях пищеварительного тракта и поджелудочной железы эмбриона и плода. Это гликопротеин с молекулярной массой 175 000 - 200 000 Да (Дальтон). Особенность его молекулярной структуры - высокое содержание углеводов (до 60%).

Он вырабатывается в тканях эмбриона и определяется в сыворотке плода. После рождения ребёнка синтез его подавляется. В сыворотке здоровых взрослых людей, в том числе беременных женщин, практически не выявляется. В очень малых количествах обнаруживается только в некоторых тканях взрослого: кишечной, печёночной, поджелудочной железе. Но при наличии опухолевого процесса концентрация РЭА в крови значительно повышается.

Также у взрослых при опухолях раково-эмбриональный антиген может определяться в плевральной жидкости, в выпоте при асците, секретах желудочно-кишечного тракта и моче. Уровень РЭА может повышаться при некоторых соматических заболеваниях.

Подготовка:
Взятие крови желательно проводить натощак.

Показания:

  • Ранняя диагностика опухолей при скрининговом обследовании групп риска.
  • Контроль (мониторинг) за течением заболевания, обнаружение ранних рецидивов и эффективности хирургического лечения колоректального рака, опухолей молочной железы, желудка, легкого.
  • Диагностика С-клеточной карциномы.

Повышение уровня РЭА:

онкопатология (показатель 20 нг/мл и выше):

  1. колоректальные карциномы;
  2. рак лёгкого;
  3. рак молочной железы;
  4. карциномы поджелудочной железы;
  5. метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань;
  6. опухоли простаты, яичников.

Соматическая патология (уровень РЭА редко выше 10 нг/мл, при клиническом улучшении может нормализоваться):

  1. цирроз печени и хронические гепатиты;
  2. колоректальные полипы;
  3. язвенный колит;
  4. панкреатит;
  5. туберкулёз;
  6. пневмония;
  7. муковисцидоз;
  8. почечная недостаточность;
  9. болезнь Крона;
  10. аутоиммунные заболевания;
  11. курение.