Визначення індексу вільного тестостерону
Тестостерон – стероїд, основний статевий гормон, що зумовлює розвиток вторинних статевих ознак, статеве дозрівання та нормальну статеву функцію у чоловіків. У жінок тестостерон утворюється в процесі периферичної трансформації стероїдів, а також при синтезі стероїдів в клітинах внутрішньої оболонки яєчників та сітчастого шару наднирників.
Загальний тестостерон представлений двома фракціями:
Невелика кількість тестостерону циркулює в крові у вільному стані (не зв’язана з білками). Цей тестостерон називають вільним. Він спричиняє найбільш виражену біологічну дію на клітини організму, тобто є біологічно активним.
Друга фракція тестостерону зв’язана з білками крові:
- більша частина має сильний зв'язок з секс-стероїд – зв’язуючим глобуліном (ССЗГ, SHBG), ця частина тестостерону є неактивною;
- значно менша частина, слабо і зворотно зв’язана з іншим білком – альбуміном, як і вільний тестостерон, є активною.
Оскільки кількість білків, що зв’язують статеві гормони, може впливати на концентрацію біоактивного тестостерону в крові, визначення рівня ССЗГ зазвичай проводять в комплексі з визначенням рівня загального тестостерону, з розрахунком індексу вільного тестостерону.
Індекс вільного тестостерону – розрахунковий показник, визначаючий співвідношення концентрації загального тестостерону до концентрації ССЗГ виражене у %. Цей показник корелює з вмістом біоактивного тестостерону та є найбільш точним та інформативним маркером андрогенного статусу.
Показання для проведення дослідження :
У обох статей:
- клінічні ознаки підвищення або зниження рівня андрогенів при нормальному рівні загального тестостерону;
- облисіння;
- вугровий висип;
- жирна себорея;
- виявлення маркерів інсулінорезистентності.
У жінок:
- гірсутизм;
- ановуляція;
- аменорея;
- синдром полікістозних яєчників.
У чоловіків:
- чоловічий клімакс;
- хронічний простатит;
- порушення потенції;
- зниження лібідо.