акушерство и гинекология, урология, терапия, ендокринология, ультразвуковая диагностика, лабораторная диагностика

Креатинин (в моче) (Creatinine)

Продукт превращения креатинфосфата, позволяющий оценить клубочковую фильтрацию.

Подготовка к анализу: Специальной подготовки не требуется. Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи удаляется, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 +8 С) в течение всего времени.
После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в стерильный контейнер. Этот контейнер принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо.
Нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», также написать рост и вес пациента.

Функции. Выделяется только клубочками, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Поэтому снижение экскреции креатинина с мочой и повышение креатинина в крови наблюдается у больных с поражениями почек. Суточная экскреция креатинина с мочой зависит от пола, возраста, общей мышечной массы. Наиболее важное значение для оценки функции почек имеет это исследование, когда оно входит в состав теста клиренса креатинина (проба Реберга).

Показания к назначению анализа:
Острые и хронические нарушения функции почек;
Диабет;
Заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников);
Беременность;
Уменьшение массы мышц.

Повышение уровня:
Физическая нагрузка;
Акромегалия, гигантизм;
Сахарный диабет;
Инфекции;
Гипотиреоз;
Мясная пища.

Понижение уровня:
Гипертиреоз;
Анемии;
Паралич, мышечная дистрофия, заболеваниях с уменьшением мышечной массы (например, нейрогенная атрофия, полимиозит и т.п.);
Воспалительные и метаболические заболевания с вовлечением мышц;
Развернутая стадия заболеваний почек;
Лейкоз;
Вегетарианская пища;
Креатинин снижается в моче, оттекающей от почки со стороны стеноза почечной артерии.