акушерство и гинекология, урология, терапия, ендокринология, ультразвуковая диагностика, лабораторная диагностика

Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, входящих в состав нуклеотидов.

Подготовка к анализу: Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Функции. Благодаря выведению мочевой кислоты из организма удаляется избыток азота. В плазме крови мочевая кислота содержится преимущественно в форме натриевой соли. Концентрация мочевой кислоты в крови обусловлена равновесием процессов синтеза мочевой кислоты и ее выведения почками. У здоровых людей уровень мочевой кислоты может несколько повышаться при высоком содержании пуринов в пище, и снижаться при низкопуриновой диете. К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые. У мужчин уровень мочевой кислоты выше, чем у женщин детородного возраста; у детей ниже, чем у взрослых. У мужчин и женщин после 60 лет нет различий в уровне показателя.
Нарушения пуринового обмена, наблюдающиеся при подагре, ведут к повышению концентрации мочевой кислоты в крови, что вызывает повреждение органов и тканей. Увеличение содержания мочевой кислоты в крови вследствие снижения ее выделения наблюдается при понижении функции почек. Повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке наблюдается также вследствие повышенного распада ДНК клеток - после воздействия цитотоксических лекарственных препаратов, при распространенном поражении тканей, при опухолевом процессе. Гиперурикемия и повышенное выделение мочевой кислоты с мочой ассоциируются с мочекаменной болезнью, атеросклерозом, ИБС (ишемической болезнью сердца) и другими патологическими состояниями.

Показания к назначению анализа: 
Подагра; Мочекаменная болезнь; Оценка функции почек при почечной патологии;
Лимфопролиферативные заболевания.

Подготовка к исследованию: Взятие крови производится натощак.В течение нескольких дней до исследования необходимо придерживаться низкопуриновой диеты, избегать употребления алкоголя или необходимо предупредить врача об их употреблении.

Материал для исследования: сыворотка крови без гемолиза

Повышение уровня мочевой кислоты (гиперурикемия):
Подагра; Синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы - ГГФТ); Лейкозы, миеломная болезнь, лимфома; Почечная недостаточность; Токсикоз беременных; Длительное голодание; Употребление алкоголя; Прием салицилатов, диуретиков, цитостатиков; Физиологическое повышение (повышенная физическая нагрузка, диета, богатая пуриновыми основаниями); Идиопатическая семейная гипоурикемия; Повышение катаболических процессов при онкологических заболеваниях; Пернициозная (В12 - дефицитная) анемия.

Понижение уровня мочевой кислоты :
Болезнь Коновалова - Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия); Синдром Фанкони; Прием аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна; Ксантинурия; Болезнь Ходжкина; Дефекты проксимальных канальцев почек; Низкопуриновая диета.